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| 2025年9月15日6名醫(yī)務(wù)人員偽造病歷50份騙保20萬 |
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歷史上的今天
欄目：重大事件
發(fā)布時(shí)間：2025-09-15 15:06
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2025年9月15日發(fā)生的重大事件：
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摘要：2025年9月15日(農(nóng)歷2025年7月24日)，一醫(yī)院6名醫(yī)務(wù)人員偽造檢查報(bào)告單67份、虛假病歷50份、欺詐騙保20.3萬。
官方通報(bào)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)人員違規(guī)案例：6名醫(yī)務(wù)人員偽造病歷50份，騙取醫(yī)保基金20.3萬元！。
北京時(shí)間2025年9月15日，國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)2025年9月14日發(fā)布消息，內(nèi)容如下：
國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于編發(fā)各地醫(yī)保…
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2025年9月15日(農(nóng)歷2025年7月24日)，一醫(yī)院6名醫(yī)務(wù)人員偽造檢查報(bào)告單67份、虛假病歷50份、欺詐騙保20.3萬。
官方通報(bào)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)人員違規(guī)案例：6名醫(yī)務(wù)人員偽造病歷50份，騙取醫(yī)保基金20.3萬元！。
北京時(shí)間2025年9月15日，國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)2025年9月14日發(fā)布消息，內(nèi)容如下：
國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于編發(fā)各地醫(yī)保部門落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度典型案例（第一批）的函
醫(yī)保辦函〔2025〕73號
通報(bào)稱，2025年3月，內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市醫(yī)保局檢查發(fā)現(xiàn)，該市巴林左旗濟(jì)仁中醫(yī)醫(yī)院2023年1月至2025年3月違法違規(guī)使用醫(yī)保基金204萬元，其中6名醫(yī)務(wù)人員參與偽造CT及DR檢查報(bào)告單67份，虛假病歷50份，欺詐騙保20.3萬元；醫(yī)務(wù)人員偽造在本院住院記錄欺詐騙保9.03萬元。有的醫(yī)務(wù)人員模版式批量偽造圖像相同、報(bào)告雷同、病歷一樣的醫(yī)學(xué)文書，有的醫(yī)務(wù)人員一邊在本院虛假“掛床”住院、一邊從事診療活動，有的醫(yī)務(wù)人員因雷同病例問題被暫停醫(yī)保支付資格，恢復(fù)資格后，仍頂風(fēng)作案，繼續(xù)參與更為嚴(yán)重的欺詐騙保活動。
該案件經(jīng)行刑銜接已移交公安機(jī)關(guān)，公安機(jī)關(guān)已批捕3人，取保候?qū)?人。當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，已追回騙取的醫(yī)保基金、處違約金，并解除該機(jī)構(gòu)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議。依據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則(試行)》，對該院耿某敏、杜某鑫、李某陽、張某艷、王某忠、特某根等6名醫(yī)務(wù)人員各記12分，終止醫(yī)保支付資格3年，對李某梅、劉某茹等2名醫(yī)務(wù)人員分別記10分，暫停醫(yī)保支付資格4個(gè)月。
（國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站）
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